اليوم العالمي للدرن 2024

ما هو الدرن؟
الدرن (السل) هو أحد الأمراض المعدية المزمنة التي قد يتعرض الإنسان أو الحيوان للإصابة بها , وينشأ نتيجة الإصابة بميكروب الدرن .

أنواع الإصابة بالدرن:
1– الدرن الرئوي .

2 – الدرن خارج الرئة: ويصيب الأعضاء خارج الرئة مثل:الغدد الليمفاوية – العظام – الجهاز العصبى – الحنجرة – القناة الهضمية – العين – الجلد .

ميكروب الدرن:
هناك نوعان من ميكروب الدرن:
1- ميكروب الدرن البشري (أكثر من 99% من الحالات) .
2- ميكروب الدرن البقري (أقل من 1% من الحالات) .

طرق العـدوى:
1 – يمثل الجهاز التنفسى المصدر الرئيسى للعدوى بالدرن وينتقل الميكروب إلى الجهاز التنفسى عن طريق استنشاق قطيرات رذاذ المريض المحملة بالميكروب والناشئة عن سعال المريض بالدرن أو عطاسه , وكذلك عن طريق تدخين الشيشة عندما يكون أحد المدخنين مصاباً بالدرن .
2 – قد ينتقل الميكروب إلى اللوزتين أو القناة الهضمية عن طريق شرب لبن ملوث مصدره أبقار مصابة بالدرن أو تناول منتجات ألبان ملوثة بالميكروب .

عوامل زيادة احتمالات الإصابة بالمرض:
1– مخالطة المرضى المصابين بالدرن الرئوى النشط .
2– الازدحام وتلوث البيئة وسوء التهوية .
3– الفقر وانخفاض مستوى المعيشة .
4– الجهل وعدم إتباع التعليمات الطبية للوقاية من المرض .
5 – بعض الأمراض تزيد من احتمالات الإصابة بالدرن مثل: البول السكرى ، الفشل الكلوى ، مرض نقص المناعة المكتسبة (الأيدز) ، العلاج لفترات طويلة بمركبات الكورتيزون ، بعض الأمراض الخبيثة مثل سرطان الدم .

ما هو الفرق بين الإصابة بالميكروب ومرض الدرن؟
• تختلف الإصابة بميكروب الدرن عن حدوث مرض الدرن ، لأن معظم الذين يصابون بميكروب الدرن لا تظهر عليهم أعراض المرض ولا تتحول الإصابة لديهم إلى مرض . ويعتبر المرض موجودا إذا اشتكى المريض من أعراض المرض وأمكن اكتشافه بوسائل التشخيص مثل فحص الأشعة أو الفحص المعملى للبصاق أو غيره من العينات .

ما هى أعراض المرض؟
• أعراض عامة : وهى ارتفاع فى درجة الحرارة ، عرق ليلى ، فقدان الشهية ونقص الوزن .
• أعراض رئوية : وهى سعال ، بصاق مدمى (بصاق معرق بالدم أو دماً صريحاً) ، ألم بالصدر نتيجة التهاب الغشاء البلورى .
• قد يشكو المريض من ضيق التنفس نتيجة الانسكاب البلورى الدرنى ، الالتهاب الرئوى الدرنى ، الكهوف الدرنية ، الالتهاب الشعبى الدرنى .

كيف يمكن تشخيص الدرن الرئوى؟
1 – الفحص الإكلينكى .
2 – الفحص بالأشعة .
3 – الفحص المعملى لميكروب الدرن فى البصاق وعينات أخرى .
4 – فحص الدم .
5 – اختبار التيوبركولين ( اختبار عن طريق الجلد ).

كيف يمكن علاج الدرن؟
تستخدم عدة أدوية معا لعلاج الدرن (قد يصل عددها إلى خمسة أو أكثر) ولمدد طويلة (من ستة أشهر إلى سنتين أو أكثر ) ولابد من الالتزام بجرعات الأدوية والمدة التي يحددها الطبيب كي لا تنتكس الحالة أو تكتسب الميكروبات مناعة ضد الأدوية , وأحيانا تستدعي بعض الحالات التدخل الجراحي إلى جانب الأدوية , ولقد قامت الحكومة السعودية مشكورة بتوفير علاج الدرن مجانا للمواطنين والمقيمين .

التطعيم ضد الدرن:
يستخدم لقاح الدرن (بى.سى.جى) فى تطعيم حديثى الولادة عادة عند عمر شهر كذلك يستخدم فى الأشخاص ذوي اختبار سلبى للتيوبركولين إذا كانوا أكثر تعرضاً للإصابة بالميكروب نتيجة مخالطة المرضى بالدرن .