كثيرًا ما تبدأ هذه المشكلات بحدوث نزلة أو زكام، فقد يُصبح الحلق أحمر اللون ويشعر الطفل بالألم عند البلع، وقد تصبح اللوزتان متضخمتين مؤلمتين متقيحتين، كما قد تبلغ درة حرارة المريض 40 س. (يمكن رؤية اللوزتين، وهما عُقدتان لمفيتان في كل من جانبي مؤخرة الحلق).
الوقاية:
تحسين التهوية، الإقلال من الازدحام، واتِّباع قواعد الصحة الشخصية.
المعالجة:
– الغرغرة بمحلول الملح الدافئ (ملعقة شاي من الملح في كوب من الماء).
– يتناول المريض الأسبرين أو أقراص الأسيتامينوفين ضد الألم.
– إذا حدث الألم مع ارتفاع درجة الحرارة بشكل مفاجئ، أو استمرا أكثر من ثلاثة أيام فيجب التفكير في الحالتين التاليتين:
خمج العقديَّات:
إن التهاب الحلق الذي كثيرًا ما يصاحب الزكام (نزلات البرد) أو النزلات الوافدة (الأنفلونزا) لا يحتاج في علاجه إلى المضادات الحيوية عادةً؛ بل إنها لا تفيد فيه، وإنما تعالج هذه الحالات بالغرغرة والأسبيرين.
ومع ذلك فهناك نوع من التهاب الحلق، يسمى التهاب الحلق بالعقديات (المكوَّر السبحي)، ويجب معالجته بالبنسلين، وهو كثير الحدوث في الأطفال وفي صغار البالغين، ويبدأ في العادة فجأة على شكل التهاب شديد مصحوب بالحمَّى، وبدون علامات الزكام أو سعال في حالات كثيرة، وقد تصبح اللوزتان مع مؤخَّر الحلق شديدة الاحمرار، كما قد تتضخم العقد اللمفية تحت الفك مع الإيلام.
يُعطى المريض البنسلين مدة عشرة أيام، فإذا تمَّ ذلك في وقتٍ مبكِّر قلَّ خطر حدوث الحمى الرثوية (الروماتزمية)، ويجب أن ينام الطفل المريض بهذا الالتهاب بعيدًا عن الأطفال الآخرين، ويأكل بمفرده حتى لا يصابون بالمرض.
الحمى الرَثَويّة (الروماتزمية):
يصيب هذا المرض الأطفال وصغار البالغين، ويبدأ في العادة بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من حدوث التهاب الحلق بالعقديَّات.
العلامات الرئيسية: (تتواجد أكثر من علامتين أو ثلاثة)
– الحمَّى.
– آلام المفاصل، وخاصة الرسغين والكاحلين، ثم الركبتين، والمرفقين، تتورم المفاصل، وكثيرًا ما تصبح حمراء اللون وساخنة.
– توجد خطوط حمراء منحنية أو كتل حمراء اللون تحت الجلد.
– وفي الحالات الشديدة يحدث الضعف، وتسرع التنفس، وربما حدث ألم في القلب.
الوقـاية:
– يجب علاج التهاب الحلق بالجراثيم العقدية (المكور السبحي) بالبنسلين، في أقرب وقت ممكن ولمدة عشرة أيام.
– من أجل منع عودة الحمَّى الرثوية وما يصاحبها من تأذي القلب، يجب إعطاء الطفل الذي سبق أن أصيب بها دواء البنسلين مدة عشرة أيام عند حدوث أي علامة من علامات التهاب الحلق، وإذا وجدت في الطفل بالفعل علامات تأذّي القلب، فيجب أن يُعطى البنسلين بانتظام أو يُعطى حقن البنزاتين بنسلين مرة كل شهر ربما طوال حياته، ويجب استشارة عامل صحي له خبرته بهذا الخصوص أو طبيب.
المعالجة:
– عند الاشتباه في وجود الحمى الرثوية (الروماتزمية) يجب استشارة العامل الصحي، خشية اختطار تأذي القلب.
– يعطى الأسبرين بجرعات كبيرة، فيمكن أن يتناول البالغ من العمر 12 عامًا قرصين أو ثلاثة أقراص (كل قرص 300 مغ) ست مرات يوميًّا، تؤخذ الأقراص مع قليل من اللبن الحليب أو بيكربونات الصوديوم لتجنب حدوث آلام المعدة، يجب الإقلال من الأسبرين إذا حدث طنين الأذن.
– يُعطى المريض البنسلين بجرعة مقدارها 400000 وحدة في القرص الواحد، وبمقدار قرص أربع مرات يوميًّا لمدة عشرة أيام.